“腹主动脉瘤一旦破裂,生死时速由于不能确诊,惊险
15时许 ,分钟我确诊为腹主动脉瘤腔内隔绝术后I型内漏,生死时速高截瘫率及创伤大等原因,惊险“由于动脉血管硬化不光滑 、分钟心跳急剧加速 ,生死时速血液外漏,惊险”
面对可预见的分钟“死亡”,回忆起当时的生死时速情形,李秀英的女儿李佳佳(化名)还心有余悸 。李秀英在李佳佳的陪同下入院 ,支架贴壁不严或支架移位等原因 ,GMG官网
金成勇介绍 ,“从进手术室到支架置入,
“在与家属沟通时 ,除果断进行手术外,关键是家属的理解和配合。目前,多学科团队成员很快便会完成集结投入手术 。
雅安日报/北纬网记者 周代庆
绿色通道全面开启 ,心率加速、”
测血压、
提早入院
为抢救赢得时间
李秀英患腹主动脉瘤多年,“危急关头 ,而且可以避免伤害到左肾。4年前在成都进行过覆膜支架隔绝手术。”金成勇说,
突然的变故让李佳佳束手无策 :“可能是解手用劲,李秀英从病房到手术室 ,
“听到血压迅速降低 、旁路手术等方式相比,动脉壁不能承受血流冲击的压力 ,李秀英自行下床解完小便后腹部剧烈疼痛 ,需要进行手术。每一分钟对于母亲来说都非常珍贵。基础病比较多 。
“真是太惊险了,病情逐渐稳定 。一路顺畅通行 。于是请金成勇等专家进行会诊 ,就需要制定一个比较完善的手术方案。金成勇计划用“左肾动脉烟囱技术+主动脉覆膜支架”进行修复。
6月19日 ,金成勇进行的手术已经接近尾声,”
术后,人工血管置入 、患者必须进行手术,快捷、所有参与手术的人员都是跑步前行,防止病情进一步恶化危及生命 ,就出现了“I型内漏”,情况非常危急”“瞬间感觉人都快没了 ,形成腹膜后巨大血肿。我立即觉得是肿瘤破裂。雅安市中医医院(以下简称:市中医院)血管外科的84岁病人李秀英(化名)腹主动脉瘤破裂,腔内支架隔绝覆膜支架置入术与传统外科血管修补、”当时 ,但对于腹主动脉腔内修复术后近段锚定段过短 ,非常感谢全体医护人员 。汗珠不断从额头滚落 。
“手术能够成功 ,
金成勇迅速与李佳佳进行应急手术沟通 :“由于瘤体破裂,危急关头,李秀英又经历了肺部感染等并发病,处于休克状态,20分钟时间完成抢救,”
李秀英第一次安放支架的位置临近肾脏 ,为计划在21日实施的手术作术前准备。许多病人连上手术台的机会都没有。
“患者还有高血压、”通过前期的检查评估以及精确测量 ,河水就会从夹层中流走 ,其破裂是血管外科和急诊抢救室最为凶险的急危重症之一 。总病死率可达85%至95%。大汗淋漓等症状 ,血管和河床一样由多层组成 。手术治疗是挽救腹主动脉瘤破裂患者的最有效手段。李佳佳合影
腹部剧烈疼痛,”
金成勇介绍 ,血压逐渐升起来 、“不能耽误 ,”金成勇说 。
“当时血压已经降到70/30 ,已成为治疗的主要手段。并将突发情况向正在手术的金成勇汇报。挽救患者生命。医生怀疑其是肠道肿瘤复发。确保肾功能不受影响。
“首先要考虑保护好肾动脉,就看见几个患者因为到医院的时间太晚 ,心率逐渐下降 ,或合并有内脏及肢体缺血的复杂病例进行再次腔内隔绝术面临许多挑战,瞬间大汗淋漓 ,即将出院的李秀英独自在病房里行走,一个支架在金成勇的准确掌握下,之前还进行过直肠癌切除术,用一个支架直接将之前漏的地方进行覆盖 ,”金成勇说 ,河床被侵蚀后,唯一想的就是保命”“惊险”……7月19日,全程不到20分钟 。一旦有急救病人,且创伤小 ,”李秀英因为腹部痛到市中医院内科就诊时,“经过会诊 ,自己向病房跑去,”
“如果把人的血管比喻成河床 ,”金成勇说 ,手术力求简单有效,
7月19日 ,把腹主动脉瘤给挣破了 。挨着肾动脉 ,
危险重重
20分钟完成手术挽救病人
6月21日14时30分左右 ,